ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ: ОСОБАЯ ПРОБЛЕМА – ОЖИРЕНИЕ
Душанбе, 27 октября. (НИАТ «Ховар», Олег Соболев). – Непомерное ожирение организма всё больше волнует людей почти во всех странах мира. Не случайно эта проблема была в центре внимания участников 15 недели гастроэнтерологии, которую провела в Москве Академия медицинских наук России с 12 по 14 октября. Председателем симпозиума был избран Директор института гастроэнтерологии академик АН Таджикистана Гиёсиддин Мироджов, который выступил с основным докладом по данной проблеме. «В форуме приняли участие ведущие учёные почти всех стран СНГ, а также Словении. Отмечалось, что современная гастроэнтерология развивается весьма быстрыми темпами и это позволяет более эффективно бороться с заболеваниями пищеварительного тракта и печени, — рассказал корреспонденту НИАТ «Ховар» по возвращении в Душанбе Г. Мироджов. — Как в моём, так и в ряде других докладах подчёркивалась важность исследований тонких механизмов, от которых зависит здоровье человека при ожирении. В частности, речь шла о так называемой инсулинорезистентности, которая характеризуется как снижение или исчезновение ответа тканей (мышцы, жировая ткань и печень) на действие инсулина. Наряду с генетическими факторами в развитии инсулинорезистентности играет ожирение. А оно — результат употребления жирной калорийной пищи и недостаточной физической нагрузки на организм. В результате этого происходит резкое снижение поступления глюкозы в ткани. Нарушается жировой обмен и происходит поступление свободных жирных кислот в печень, которая оказывается не в состоянии полностью окислять свободные жирные кислоты и они накапливаются в виде жира. В дальнейшем на фоне ожирения может развиться гепатит, фиброз и даже цирроз печени. В своём докладе я отметил, что в Таджикистане, например, более 50% женщин, в возрасте старше 45 лет страдают ожирением различной степени. Мною было показано, что у тучных людей наблюдается повышение уровня насыщенных жирных кислот с одновременным снижением содержания ненасыщенных. А это и есть причина ожирения печени. У тучных людей наблюдается повышенное образование первичных и вторичных желчных кислот, которые совместно с насыщенными жирными кислотами становятся причиной ещё большего ожирения печени. Всё это приводит к развитию сахарного диабета и неалкогольного стеатогепатита. С большим интересом был встречен доклад организатора недели академика РАМН Владимира Ивашкина, который рассказал о роли ядерных рецепторов в развитии ожирения печении, его прогрессирования в цирроз. Если бы, отметил этот известный учёный, мы смогли регулировать процессы стимуляции ядерных рецепторов, то появилась бы возможность создания новых лекарственных препаратов целенаправленного действия. Поэтому сейчас специалисты стремятся более полно овладеть процессами регулирования действия ядерных рецепторов». «Гастроэнтерологичекая неделя, — сказал в заключение академик Г. Мироджов, — подвела итог современных достижений гастроэнтерологии не только в России, но и в мировом масштабе, где был представлен и Таджикистан».