Э. РАХМОН: «КАНОН МЕДИЦИНЫ» АВИЦЕННЫ СЧИТАЕТСЯ ОДНОЙ ИЗ НАСТОЛЬНЫХ КНИГ ДЛЯ ВСЕХ ВРАЧЕЙ МИРА»

   Выступление Президента Республики   Таджикистан Эмомали Рахмона на праздновании  70-летия ТГМУ имени Абуали ибн Сино  (г. Душанбе, «Кохи Вахдат», 20 ноября 2009 года)                Уважаемые преподаватели, дорогие студенты!                Многоуважаемые гости и присутствующие!             Вы хорошо помните, что в прошлом году, в эти же дни, собравшись по случаю открытия главного корпуса Государственного медицинского университета, мы не только подчеркнули роль и значение данного вуза для воспитания кадров и развития таджикской медицины, но также обсудили ряд важнейших проблем, стоящих перед отраслью.               На той встрече мы обещали, что встретимся ещё раз по случаю 70-летнего юбилея университета.               Сегодня, когда мы собрались, чтобы отметить эту радостную дату, я от всей души поздравляю всех вас, преподавателей, студентов и работников отрасли здравоохранения Таджикистана, которые в основном являются выпускниками этого храма образования, с его славным 70-летним юбилеем.               Таджикский государственный медицинский университет, который носит имя выдающегося мыслителя мирового уровня, гениального сына таджикской нации Абуали ибн Сино, является одним из первых учебных заведений нашей страны, деятельность которого началась ещё в 1939 году.                Следует сказать, что, хотя развитие современной медицины Таджикистана неразрывно связано с семидесятилетней деятельностью данного университета, тем не менее, в сравнении с очень древней историей медицины предков таджиков, которые обогатили сокровищницу человечества произведениями своих прославленных учёных и врачей, это не столь уж большой срок.                 Ведь история медицины наших предков берёт начало ещё с Авесты, одного из древнейших письменных памятников человеческой цивилизации. Уже в третьем-седьмом веках нашей эры она получила значительное развитие, ибо тогда сформировалась Гундишапурская медицинская школа, были заложены принципы медицинской науки наших прадедов.                  Имена многих учителей этой медицинской школы, в том числе руководителя Гундишапурской академии Бахтишо I, а также Джурджиса, Бахтишо II, Абдулло ибн Мукаффы и других, упоминаются в трудах последующих выдающихся учёных Абубакра Рази и Абуали ибн Сино.                   Слава о медицинской науке таджиков ширилась в дальнейшие века в различных регионах мира. Например, эпоха Саманидов подарила человеческой цивилизации одного из основоположников медицинской науки Абубакра Рази. Согласно историческим источникам, он был автором примерно 300 научных работ, из которых более 60 были посвящены медицине. Труды Абубакра Рази широко использовались многими известными учёными-медиками, в том числе Абуали ибн Сино.                  Гениальный сын таджиков Абуали ибн Сино, который достиг расцвета как раз в тот период, являясь одним из самых выдающихся мыслителей нашего народа, оказал огромное влияние на развитие науки своего времени и последующих веков.                  Прославленный труд Авиценны «Канон медицины» на протяжении веков считается одной из настольных книг для всех врачей и важнейшим учебным пособием в медицинских вузах всего мира. В истории человеческой цивилизации трудно найти другую такую книгу, которая бы так же, как этот шедевр, верно служила всем врачам мира, независимо от языковых и национальных различий, принадлежности к тем или иным традициям, религиям или конфессиям. Кроме того, «Канон медицины» сыграл крайне важную роль в становлении европейской медицинской школы.                 Роль и значение медиков и учёных, представителей нашего народа в развитии медицинской науки были велики и в последующие столетия.                 В последующие эпохи произведения Ибн Сино, Абубакра Рази, Исмаила Джурджани (главный труд которого – «Хорезмшахова сокровищница») сыграли важную роль в совершенствовании медицинской науки и практики и широко переписывались и использовались сотнями врачей и учёных различных народов, что, разумеется, вызывает у нас, таджиков, чувство гордости.                   Мы, как настоящие преемники этих великих представителей медицинской науки, в том числе Абуали ибн Сино, обязаны, в свою очередь, быть всегда достойными их добрых имён и стремиться к воспитанию высококвалифицированных кадров, с тем, чтобы сохранить свои позиции и в развитии современной медицинской науки.                 Со своей стороны, государство и Правительство страны в последние годы уделяют особое и приоритетное внимание обучению и воспитанию кадров для отрасли медицины, решению проблем системы здравоохранения и в целом – развитию медицины. Ибо охрана здоровья населения является одним из приоритетных направлений нашей социальной политики.                  В связи с этим, в 2006 году Правительство Республики Таджикистан приняло Программу развития Таджикского государственного медицинского университета на 2006-2015 годы, главной целью которой является подготовка высококвалифицированных кадров.                  Если в 2002-2005 годах укрепление материально-технической базы университета было профинансировано в объёме всего 4,5 миллиона сомони, то за последние четыре года эта цифра превысила 41 миллион сомони, причём 40 процентов этой суммы были выделены из бюджета государства.                  За этот период численность студентов также увеличилась почти в два раза – с 3870 в 2003 году до почти 6 тысяч человек в 2009-2010 учебном году.                 В настоящее время в университете, в том числе на его подготовительном отделении, обучаются более 500 студентов из 15 стран мира.                  В целом, за свою 70-летнюю историю этот храм медицинской науки и обучения воспитал в своих стенах 32500 специалистов с высшим образованием по различным специальностям.Сегодня в Таджикском государственном медицинском университете в распоряжении студентов и преподавателей находятся почти 650 компьютеров, 150 из которых подключены к всемирной сети Интернета.                  В настоящее время на 9 студентов приходится один компьютер, что считается одним из лучших показателей.                 В университете имеются 27 лабораторий, из которых 14 были восстановлены или созданы только за последние три года. Кроме того, со времени нашей предыдущей встречи и до сегодняшнего дня в вузе были созданы шесть новых центров, в том числе, «Центр повышения квалификации и переобучения», «Центр перевода литературы и отраслевой терминологии» и ряд других.                  Кроме того, за последние пять лет, с целью удовлетворения потребностей студентов, было закуплено более 70 тысяч экземпляров книг на общую сумму 2 миллиона сомони, что почти в пять раз превышает показатель пяти предшествовавших лет (2000-2004).                 Обеспеченность студентов учебниками, подготовленными или переведёнными на государственный язык, возросла с 32 процентов в прошлом году до сегодняшних 86 процентов.                  Кроме того, на протяжении 2005-2009 годов на проведение в университете ремонтно-строительных работ было израсходовано 24 миллиона сомони, а на приобретение оборудования и иных учебных принадлежностей – 9 миллионов сомони.                   Во время прошлогодней встречи я дал поручение восстановить два общежития, принадлежащих университету. Два дня назад одно из этих общежитий, после завершения капитального ремонта и оснащения оборудованием, было сдано в эксплуатацию.                   Соответствующим органам поручается к началу 2010 года, в дополнение к тому общежитию, которое сейчас ремонтируется, предоставить в распоряжение студентов ещё два общежития.                     Заметные улучшения имеются и в материальном обеспечении профессорско-преподавательского состава университета.                    Например, если в 2004 году профессор получал зарплату в размере 80 сомони, то сегодня его зарплата увеличилась почти в семнадцать раз и составляет более 1400 сомони.                   Мы хорошо знаем, что в прошлом Таджикский государственный медицинский университет пользовался заслуженной славой в деле подготовки высококвалифицированных медицинских кадров.                  Чувство гордости вызывает то, что сегодня его воспитанники работают более чем в 40 государствах мира, в том числе в Российской Федерации, Англии, Германии, Соединённых Штатах Америки, Иране, Афганистане, Китае, Турции, Индии, Йемене и ряде стран Африки.                   В прошлом году, во время официального визита в Йеменскую Республику, я встретился с большой группой наших соотечественников, живущих и работающих в этой арабской стране.                  В ходе беседы они сообщили, что в настоящее время в этой стране работают более 700 таджикских врачей, и все они являются выпускниками Таджикского государственного медицинского университета.                  Сегодня целый ряд государств мира, включая Российскую Федерацию и Саудовскую Аравию, приглашают к себе на работу наших врачей. Разумеется, отрадно, что наши специалисты снискали себе заслуженную репутацию в других странах.                  Однако сегодня этот процесс ставит перед сотрудниками министерства и университета, перед каждым профессором и преподавателем ещё более ответственные и важные задачи, связанные с подготовкой национальных кадров, обладающих высокими знаниями и навыками.                    Иными словами, руководители министерства, университета, профессорско-преподавательский состав, каждый сотрудник вуза обязаны, используя предоставленные сегодня университету условия и возможности, в своей повседневной работе относиться к вопросу повышения уровня и качества обучения как к самой злободневной проблеме. Они должны всячески побуждать своих учеников к глубокому и всестороннему изучению теории и практических достижений современной медицины, а также усвоению высокой культуры и этики, присущих медицинской профессии.                    Я обращаюсь к вам, уважаемые преподаватели, с призывом, чтобы вы, с учётом внутреннего и внешнего спроса, наряду с подготовкой кадров по уже имеющимся специальностям, организовали также подготовку высококвалифицированных и перспективных кадров в областях медицинской генетики, трансплантологии, микрохирургии и в других новейших направлениях медицинской науки. Вы должны воспитывать своих учеников как новаторски настроенных и ищущих людей, обладающих новым медицинским мышлением, владеющих достижениями и открытиями мировой медицинской науки, самыми передовыми технологиями и оборудованием, и самое главное – специалистов, образованных, любящих свою Родину и обладающих чистыми руками и совестью.                      Уважаемые присутствующие!                 Как здесь уже отмечалось, вопрос охраны здоровья населения страны является одним из приоритетных направлений политики государства Таджикистан. С этой целью из государственного бюджета на нужды отрасли здравоохранения ежегодно выделяются значительные средства.                   В результате этого, за годы независимости в целом по стране было построено, отремонтировано или реконструировано более 700 учреждений системы здравоохранения, для которых было закуплено современное медицинское оборудование на сумму свыше 400 миллионов сомони.                Согласно распространённым официальным данным Всемирной организации здравоохранения за 2009 год, с 1999 года по настоящее время в Таджикистане средняя продолжительность жизни мужчин увеличилась на 5 лет, а женщин – на 4 года, и сегодня составляет, соответственно, 66 и 68 лет. Это является свидетельством постоянного повышения уровня жизни людей и обеспеченности их медицинским обслуживанием.                С целью обеспечения развития отрасли здравоохранения, улучшения условий больниц и поликлиник, укрепления их материально-технической базы, а также внедрения современных методов медицинского обслуживания, в настоящее время в стране реализуются десятки инвестиционных проектов, общая стоимость которых составляет более 500 миллионов сомони.                 Пользуясь тем, что в зале присутствуют руководители здравоохранения из областей, городов и районов страны, хочу сообщить, что в настоящее время на рассмотрении находится проект постановления Правительства Республики Таджикистан «Об отделениях и отделах здравоохранения в структуре местных исполнительных органов государственной власти».                  Кроме того, с целью устойчивого развития медицинской отрасли, приняты Концепция реформирования здравоохранения в Республике Таджикистан и Стратегия Республики Таджикистан об охране здоровья населения на период до 2010 года.                  Наряду с этим, с целью формирования и развития первичной медико-санитарной помощи и реализации Стратегии финансирования отрасли здравоохранения Республики Таджикистан на 2005-2015 годы, в медицинских учреждениях всех городов и районов Хатлонской и Согдийской областей внедрено подушевое финансирование.                   В восьми пилотных районах страны продолжается реализация Программы государственных гарантий по обеспечению населения Республики Таджикистан медико-санитарной помощью. Эта мера позволит отдельным категориям населения страны бесплатно воспользоваться первичной медико-санитарной помощью.                 Одним из важных вопросов отрасли здравоохранения, решение которого будет способствовать обеспечение надлежащего доступа населения к медицинским услугам, является параллельное, с расширением первичной медико-санитарной помощи, развитие семейной медицины                  В рамках реализации Национальной программы профилактики, диагностики и лечения кардиологических заболеваний на период 2007-2015 годов, в Раштском районе был открыт межрайонный центр, а в Худжанде – Республиканский оздоровительный центр для больных сердечнососудистыми заболеваниями.                 Продолжается капитальный ремонт Республиканской клинической туберкулёзной больницы, в городах и районах страны завершён ремонт 8 центров по борьбе с туберкулёзом. Кроме того, государственное финансирование в рамках Программы борьбы с туберкулёзом на сегодня увеличилось в три раза, благодаря чему были закуплены 12 рентгеновских аппаратов, 53 единицы санитарного транспорта, оборудование для ста кабинетов микроскопической диагностики, другое необходимое оборудование.                 В Республиканском клиническом ортопедическом центре и в отделении травматологии города Худжанд впервые налажено проведение сложных хирургических операций.                 За счёт средств Резервного фонда Президента страны для Диагностического центра Согдийской области было закуплено современное устройство компьютерной томографии, общей стоимостью в полтора миллиона сомони, благодаря чему в значительной мере облегчились проблемы больных жителей области.                   Сегодня в учреждениях здравоохранения страны с целью диагностики и лечения различных заболеваний установлены 7 единиц томографического оборудования, что предоставляет широкие возможности для точного диагностирования болезней.                  С целью развития фитотерапии в различных городах и районах страны созданы 36 фитотерапевтических пунктов, а 38 специалистов в этой области проходят переобучение.                  Теперь, с целью оптимальной организации этой работы, необходимо разработать определённый порядок переработки и снабжения целебными растениями, запасы которых в нашей стране очень велики.                   Наряду с этим, проделаны первые шаги по внедрению новых форм терапии и проведению сложных хирургических операций, в том числе по пересадке почки. Эти шаги, разумеется заслуживают поддержки ибо в течение многих лет больным приходилось тратить огромные средства для поездок в другие страны с целью решения своих проблем.                    В связи с этим, министерству здравоохранения, другим задействованным министерствам и ведомствам поручается принять необходимые меры в вопросе внедрения новых форм лечения, в частности, организации современных видов хирургических операций.                  В нынешнем году, накануне Дня государственной независимости, мы открыли в городе Душанбе частный медицинский центр “Ибн Сино”, который, будучи оснащён современными медицинскими техникой и технологиями, наряду с государственными медицинскими учреждениями, будет вносить вклад в точное диагностирование заболеваний и проведение сложных хирургических операций.                  К настоящему времени, с целью развития частной медицины, более чем 300 физических и юридических лиц выданы лицензии на право осуществления частной медицинской деятельностью.                     Однако в этой сфере необходимо, чтобы министерство здравоохранения создало равные условия для здоровой конкуренции между государственным и частным секторами в здравоохранении, улучшило контроль за уровнем медицинского обслуживания и обеспечило выполнение поручений, данных мной во время церемонии открытия указанного центра.                    Кроме того, министерство здравоохранения, наряду с оказанием бесплатной медицинской помощи, должно принять меры и по расширению перечня платных медицинских услуг.                    Дорогие друзья!                Охрана и улучшение здоровья матери и ребёнка, приведение уровня их медицинского обслуживания в соответствие с требованиями времени являются одними из важнейших направлений политики Правительства Таджикистана.                 В связи с этим, Правительством страны были приняты два важных документа – Национальная стратегия Республики Таджикистан по развитию здоровья детей и подростков на период до 2015 года и Национальный план мероприятий по обеспечению охраны здоровья матери и ребёнка на период до 2014 года.                  С целью повышения качества обслуживания матерей и новорожденных, при Научно-исследовательском институте министерства здравоохранения в ряде областных и районных больниц были созданы специальные отделения экстренной акушерской помощи, которые укомплектованы необходимым оборудованием и обеспечены высококвалифицированными кадрами.                  Кроме того, на базе указанного института приступили к работе две самостоятельные структуры – Республиканский научно-клинический центр педиатрии и детской хирургии и Республиканский центр восстановления здоровья детей.                   С целью улучшения материально-технической базы детских лечебных учреждений и родильных домов страны, за последние два года для них на сумму более двадцати сомони были закуплены необходимые медикаменты, медицинское оборудование и инвентарь.                   В результате принятых на сегодня мер, в настоящее время показатель смертности матери и ребёнка в определённой мере улучшился.                    Тем не менее, до сих пор отмечаются случаи смерти больных в результате халатности или ошибок при проведении хирургических операций. Это требует принятия дополнительных и серьёзных мер со стороны министерства здравоохранения и лечебных учреждений.                    Кроме того, необходимо предпринять эффективные меры в направлении профилактики инфекционных болезней, уровень заболеваемости которыми в ряде районов остаётся высоким.                   Наряду с этим, следует сказать, что с целью повышения уровня знаний и навыков специалистов, подготовки кадров в соответствии с требованиями времени, особенно в том, что касается первичной медико-санитарной помощи, была принята Концепция реформирования медицинского и фармацевтического образования, пересмотрены и утверждены государственные стандарты высшего профессионального образования, а также учебные планы по ряду специальностей.                  В прошлом году в систему последипломного медицинского образования было включено такое звено, как интернатура, что будет способствовать повышению уровня знаний и профессиональных навыков будущих врачей. В настоящее время большое количество молодых специалистов уже проходят эту стадию в центральных больницах городов и районов.                  В связи с этим, следует отметить, что, хотя в 2008 году численность выпускников, прибывших на работу по направлениям, превысила 62 процента, тем не менее, местные исполнительные ораны государственной власти до сих пор неудовлетворительно осуществляют меры по оказанию поддержки и стимулированию молодых специалистов.                  В связи с этим, исполнительным органам государственной власти областей, городов и районов поручается, совместно с министерством здравоохранения, серьёзно решить вопрос прибытия к месту назначения по направлениям выпускников университета. Ведь сегодня ряд отдалённых районов страны испытывают нехватку специалистов в области медицины.                   Поэтому я ещё раз напоминаю ответственным работникам отрасли, а прежде всего – председателям областей, городов и районов, о том, что они должны предпринять действенные меры по созданию нормальных жизненных условий и оказанию поддержки молодым специалистам, в том числе выпускникам Государственного медицинского университета, и держать эту работу под своим постоянным контролем.                Другой важный вопрос – это подготовка кадров в области семейной медицины, которая считается одним из приоритетных направлений в соответствии с Концепцией реформирования отрасли здравоохранения. Хотя данная тема обсуждалась уже неоднократно, на этом направлении до сих пор незаметно каких-либо значительных подвижек.                  Притом, что потребность в семейных врачах составляет более 4,5 тысячи тысяч человек, а в семейных медсёстрах – десять тысяч человек, на сегодня в целом по стране подготовлено всего 1880 врачей и чуть больше 2200 семейных медсестёр.                   С целью повышения уровня подготовки медицинских специалистов среднего звена, в соответствии с поручением Правительства страны, за счёт привлечения медицинских колледжей и училищ при 36 городских и районных больницах были организованы целевые группы. Создание таких групп позволило охватить обучением и работой значительное количество девушек из отдалённых районов, что, в свою очередь, способствует максимальному обеспечению учреждений отрасли здравоохранения медицинскими специалистами среднего звена.                  За последние два года была проделана большая работа по упорядочению фармацевтической деятельности и обеспечению населения качественными лекарствами.                    За этот период были приняты Закон Республики Таджикистан «О лекарственных средствах и фармацевтической деятельности», а также постановления Правительства Республики Таджикистан “О правилах ввоза и вывоза лекарственных препаратов, медицинских товаров, а также наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, используемых в медицинских целях в Республике Таджикистан” и “О службе Государственного контроля за фармацевтической деятельностью”.                  Кроме того, в соответствии с постановлением Правительства страны, были созданы такие самостоятельные структуры, как Служба государственного контроля в сфере медицинской деятельности, Служба государственного контроля за фармацевтической деятельностью и Служба санитарно-эпидемиологического контроля, которые занимаются проверкой и контролем за медицинской и фармацевтической деятельностью, а также повышением уровня и качества обслуживания населения.                  В 2008-2009 годах в страну было завезено лекарств и медицинских товаров на общую сумму почти 700 миллионов сомони, что на 30 процентов больше по сравнению с 2006-2007 годами.                   Несмотря на то, что количество медикаментов, прошедших за этот период государственную регистрацию, значительно возросло по сравнению с предшествовавшими двумя годами, вместе с тем, из оборота были выведены и уничтожены десятки тонн некачественных лекарств и медицинских товаров, нестандартной парфюмерии и косметики, в связи с чем соответствующие структуры обязаны ещё более усилить контроль на этом направлении. Следует помнить о том, что этот вопрос связан со здоровьем народа, сохранением генофонда нации – словом, безопасностью общества и государства.                   Уважаемые присутствующие!                  Сегодня в системе здравоохранения Таджикистана работают 115 докторов и более 500 кандидатов наук, в том числе – 82 доктора и 198 кандидатов медицинских наук – в Государственном медицинском университете. Это очень внушительный потенциал.                  На основании поручения Главы государства и с целью более широкого внедрения научных достижений, а также координации деятельности научных учреждений отрасли, 31 августа нынешнего года было принято соответствующее постановление Правительства Таджикистана по вопросу о создании Академии медицинских наук.                    Таким образом, теперь у нас есть ещё одна отраслевая академия. Теперь необходимо, чтобы этот внушительный потенциал, те возможности, которыми располагают наши учёные и специалисты, были максимально направлены на интересы народа страны, развитие системы здравоохранения и приведения её в соответствие с передовыми требованиями времени, широкое внедрение современных наук, техники, технологий, и, что самое главное – на воспитание высококвалифицированных национальных кадров, которые возьмут в руки будущее отрасли и смогут достойно представить себя в качестве преемников великого наследия прадедов, в том числе старейшины мудрецов Востока — Ибн Сино.                   Пользуясь случаем, я обращаюсь ко всем преподавателям и педагогам медицинских учебных заведений с тем, чтобы напомнить им: вы работаете с людьми, которым в будущем люди вверят свою судьбу и жизнь. Иными словами, от ваших сегодняшних учеников завтра будет зависеть самое главное достояние человека – его здоровье и жизнь. Об этом всегда должны помнить все преподаватели и педагоги, все работники отрасли здравоохранения.                     Поскольку я начал своё выступление с Авесты, первого источника медицинских познаний для наших прадедов, я и хочу завершить свою речь непреходящей и бессмертной авестийской заповедью: “Добрые слова, добрые помыслы и добрые дела”. Ибо именно завет, наряду с полученными вами знаниями, опытом, навыками и мастерством, должен определять дальнейшую профессиональную деятельность каждого из вас, врачей.                    Я ещё раз поздравляю всех вас, многоуважаемые учёные и преподаватели, дорогие студенты, с 70-летним юбилеем Таджикского государственного медицинского университета, и желаю вам, прежде всего, здоровья и успехов в вашей святой и гуманной работе.                    Желаю вам благополучия и новых свершений!                                                                            Перевод НИАТ “Ховар”